未成年者の方へ
20歳未満の方が当院で治療（施術・処方）をご希望される場合、親権者様の同意が必要になります。
うまみ美容クリニックでは、原則として未成年の方は、親権者様とご一緒にカウンセリングを受けていただき、納得されることをお勧めしておりますが、ご一緒に来ることが出来ない場合には、親権者様の同意書を持参していただくことで、治療（施術・処方）が可能です。
PDFファイル形式の手術同意書です。ダウンロードして印刷し、ご利用いただけます。
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同意書について
同意書は以下のリンクよりダウンロード後、プリントアウトしていただき、
必要事項をご記入の上、ご来院時にお持ち下さい。
別の用紙（ノート、レポート用紙など）に同様に記載いただいても構いません。
同意書のダウンロードはこちら
（PDFファイル 26KB）
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PDFファイルが見られない方へ
Adobe Readerをインストールしたくないなど、何らかの事情で上記同意書が見られない方は、下の画像を参考に、ノートやレポート用紙などに、同様に記載してご持参ください。
左の画像をクリックすると拡大されます。
